通讯员 丁燕飞
年青小伙频频昏厥，屡次查看总找不到原因，近来，他在武汉大学中南医院结构性心脏病中心确诊为急性肺栓塞，发现病因在肺中。医师通过微创手术取出堵在肺动脉中的血栓并将阻塞血管打通，小伙心肺功用显着改进，12月10日，他顺畅出院。
年青小伙频频晕倒
小宋（化姓）本年23岁，家住武汉，平常膂力与同龄人无显着不同，每年体检身体目标也根本正常，而从本年春天起，一切开端产生了改变。小宋1年前曾因左脚骨折在家卧床歇息了1个月，康复后，他一边规则吃药一边康复工作，就在日子步入正轨时，他有一天上班时忽然昏厥倒地，没过多久后又康复了认识。起先，小宋以为是骨折后膂力没康复，但接下来，不明原因的晕倒重复产生，他在8个月内晕倒4次，开端感到惧怕，赶忙来到武汉大学中南医院结构性心脏病中心求助。
结构性心脏病中心主任张刚成和副主任医师刘心甜发现，小宋严峻缺氧，血氧饱和度只要85%，远远低于正常人。结合病史，刘心甜置疑他或许得了心血管“三大杀手”之一——肺栓塞。医师在完结相关查看后，公然在他的肺动脉里发现了血栓。
张刚成手术中
年纪轻轻，病况怎会如此严峻？通过进一步查看、鉴别，刘心甜发现小宋或许一起患有“缓慢血栓栓塞性肺动脉高压”，这是一种常常让人忽视的心血管疾病，血栓在肺动脉内机化堆积，构成肺动脉阻塞，肺动脉高压，终究引起右心功用不全。张刚成介绍，急性肺栓塞是三大致死性心血管急危重症之一，发病忽然、易误诊、死亡率高，如医治不完全，急性肺栓塞里血栓堆积会逐步机化，无法有用根除，阻塞在肺动脉内，构成缓慢血栓栓塞性肺动脉高压，终究不只会加重心衰严峻程度，还会使得昏厥产生更加频频。
医师撤除“不定时炸弹”
对此，张刚成主任团队拟定了具体的医治计划，并对小宋进行了“全流程化”微创介入医治，通过肺动脉取栓、溶栓、捣栓以及分次肺动脉球囊扩张术，不只把堵住血管的新鲜血栓抽出来，还将现已阻塞的血管逐个打通。通过两次微创手术，患者从重度肺高压康复到正常。术后，小宋康复杰出，心肺功用显着改进，12月10日，小宋顺畅出院。
小宋出院前与医护合影
“导致昏厥的原因许多，除了我们熟知的心脑血管问题，肺栓塞也是其中之一。”刘心甜表明，肺栓塞的典型症状主要是胸痛、呼吸困难、咯血、咳嗽等，也有部分患者或许无显着不适，以昏厥为首发症状的肺栓塞是最风险的一种，这种不典型的肺栓塞更简单被忽视。肺栓塞一旦产生，病况阴险，死亡率很高。
张刚成提示，产生急性肺栓塞后，主张活跃进行规范性抗凝医治，并定时复查，日常日子中及时弥补水分可以下降血液黏稠度，恰当运动、防止久坐等杰出的日子方式都是有用防备急性肺栓塞的办法。
据悉，2023年9月，武汉大学中南医院作为组长单位，建立了湖北省医学会心血管病分会右心与肺血管病学组，致力于推行右心与肺血管疾病的规范化医治。自2021年中南医院结构性心脏病中心建立以来，现在已完结近200余例次的肺栓塞血管介入医治，为许多患者及家庭根除健康危险，帮患者回归正常日子。
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撰文 | 燕小六
责编丨汪 航
久经考场的人都听过这么一句话：“临渴掘井，不快也光”。依据《英国医学杂志》（The BMJ）近期刊文，这句话也适用于医师。
美国哈佛大学医学院研讨显现，新手医护初次做婴儿气道插管前的1小时内，假如上级专家能来一场即时特训，会显着进步新人们的成功率。
“在现有资源下，即时操练不会显着添加本钱，但能减轻新手医护的学习担负，完全可能被临床广泛选用。”BMJ配发评论称。